임상심리사 2급 이상심리학 기출변형문제 50제

임상심리사 2급 이상심리학 과목 문항입니다. 각 문항의 정답과 해설이 바로 아래에 함께 있습니다.

1. 1정신장애의 진단 기준과 분류체계를 제공하는 미국정신의학회의 대표 진단분류체계는? 기본
   1. MMPI
   2. ICD-10
   3. DSM-5
   4. K-WAIS

   정답 3번 · DSM-5

   해설 DSM-5(정신질환의 진단 및 통계 편람 5판)는 정신장애의 진단기준과 분류체계를 제공하는 대표적인 매뉴얼이다.

2. 2조현병의 핵심 양성증상에 해당하는 것은? 기본
   1. 무욕증
   2. 사회적 위축
   3. 망상과 환각
   4. 정서적 둔마

   정답 3번 · 망상과 환각

   해설 망상, 환각, 와해된 언어는 조현병의 대표적 양성증상이다. 정서적 둔마, 무욕증, 사회적 위축은 음성증상에 해당한다.

3. 3지속적인 우울감과 흥미·즐거움의 상실이 2주 이상 나타나는 것을 핵심 특징으로 하는 장애는? 기본
   1. 양극성장애
   2. 범불안장애
   3. 적응장애
   4. 주요우울장애

   정답 4번 · 주요우울장애

   해설 주요우울장애는 2주 이상 지속되는 우울한 기분이나 흥미·즐거움의 상실을 핵심 증상으로 한다.

4. 4비정상적으로 들뜬 기분, 과도한 자신감, 수면욕구 감소 등이 나타나는 삽화는? 기본
   1. 우울 삽화
   2. 조증 삽화
   3. 혼재성 삽화
   4. 경조증 삽화만 해당

   정답 2번 · 조증 삽화

   해설 조증 삽화는 비정상적으로 고조된 기분, 과도한 자신감(팽창된 자존감), 수면욕구 감소, 다변 등을 특징으로 한다.

5. 5다양한 일상적 사건이나 활동에 대해 지나치고 통제하기 어려운 걱정이 만성적으로 지속되는 장애는? 기본
   1. 공황장애
   2. 범불안장애
   3. 특정공포증
   4. 강박장애

   정답 2번 · 범불안장애

   해설 범불안장애는 다양한 상황에 대한 과도하고 통제되지 않는 걱정이 6개월 이상 지속되는 것을 특징으로 한다.

6. 6갑작스럽고 극심한 두려움과 함께 심장 두근거림, 호흡곤란 등의 신체 증상이 급격히 나타나는 장애는? 기본
   1. 특정공포증
   2. 분리불안장애
   3. 공황장애
   4. 사회불안장애

   정답 3번 · 공황장애

   해설 공황장애는 예기치 못한 공황발작(극심한 공포와 급격한 신체 증상)이 반복되는 것을 특징으로 한다.

7. 7원치 않는 반복적 사고(강박사고)와 이를 없애기 위한 반복적 행동(강박행동)이 나타나는 장애는? 기본
   1. 신체증상장애
   2. 전환장애
   3. 건강염려증
   4. 강박장애

   정답 4번 · 강박장애

   해설 강박장애는 반복적이고 침투적인 강박사고와 이를 중화하기 위한 강박행동(예: 반복적 확인, 손씻기)을 특징으로 한다.

8. 8생명을 위협하는 사건을 경험한 후 그 사건에 대한 재경험, 회피, 과각성이 지속되는 장애는? 기본
   1. 외상후 스트레스장애(PTSD)
   2. 급성 스트레스장애만 해당
   3. 적응장애
   4. 해리성 둔주

   정답 1번 · 외상후 스트레스장애(PTSD)

   해설 PTSD는 외상 사건 이후 침습적 재경험, 회피, 인지·감정의 부정적 변화, 과각성 증상이 1개월 이상 지속되는 장애이다.

9. 9높은 곳, 뱀, 폐쇄된 공간처럼 특정 대상이나 상황에 대한 과도하고 비합리적인 두려움을 보이는 장애는? 기본
   1. 강박장애
   2. 특정공포증
   3. 사회불안장애
   4. 범불안장애

   정답 2번 · 특정공포증

   해설 특정공포증은 높은 곳, 동물, 주사 등 특정 대상이나 상황에 국한된 과도한 공포와 회피를 보이는 장애이다.

10. 10타인의 부정적 평가에 대한 두려움으로 사회적 상황을 회피하는 장애는? 기본
    1. 선택적 함구증
    2. 특정공포증
    3. 사회불안장애
    4. 분리불안장애

    정답 3번 · 사회불안장애

    해설 사회불안장애는 사회적 상황에서 부정적으로 평가받는 것에 대한 현저한 두려움과 회피를 특징으로 한다.

11. 11체중 증가에 대한 극심한 두려움으로 음식 섭취를 심각하게 제한하여 저체중 상태를 유지하는 섭식장애는? 기본
    1. 신경성 폭식증
    2. 폭식장애
    3. 이식증
    4. 신경성 식욕부진증(거식증)

    정답 4번 · 신경성 식욕부진증(거식증)

    해설 신경성 식욕부진증은 체중 증가에 대한 극심한 공포로 음식 섭취를 제한해 심각한 저체중을 유지하는 섭식장애이다.

12. 12짧은 시간 안에 통제할 수 없이 많은 양의 음식을 먹은 후 구토·과도한 운동 등 보상행동을 반복하는 장애는? 기본
    1. 신경성 폭식증
    2. 신경성 식욕부진증
    3. 되새김장애
    4. 이식증

    정답 1번 · 신경성 폭식증

    해설 신경성 폭식증은 폭식 후 체중 증가를 막기 위한 부적절한 보상행동(구토, 설사약 남용 등)이 반복되는 섭식장애이다.

13. 13음주를 조절하지 못하고 신체적·사회적 문제가 반복되어도 음주를 지속하는 상태를 진단하는 DSM-5 진단명은? 기본
    1. 적응장애
    2. 알코올사용장애
    3. 알코올유도성 정신병적 장애만 해당
    4. 니코틴사용장애

    정답 2번 · 알코올사용장애

    해설 알코올사용장애는 음주로 인한 문제가 반복됨에도 조절하지 못하고 지속·심화되는 상태를 나타내는 DSM-5 물질사용장애 진단명이다.

14. 14성격장애를 세 군집(A, B, C군)으로 분류할 때, 정서적이고 극적인 특징을 보이는 B군에 속하는 것은? 기본
    1. 회피성 성격장애
    2. 강박성 성격장애
    3. 경계선 성격장애
    4. 조현성 성격장애

    정답 3번 · 경계선 성격장애

    해설 B군 성격장애는 정서적·극적·충동적 특징을 보이며 경계선, 반사회성, 연극성, 자기애성 성격장애가 포함된다.

15. 15대인관계와 자아상, 정서의 불안정성 및 심한 충동성을 특징으로 하는 성격장애는? 기본
    1. 강박성 성격장애
    2. 조현형 성격장애
    3. 의존성 성격장애
    4. 경계선 성격장애

    정답 4번 · 경계선 성격장애

    해설 경계선 성격장애는 불안정한 대인관계, 자아상, 정서 및 심한 충동성을 특징으로 하는 B군 성격장애이다.

16. 16타인의 권리를 반복적으로 무시하거나 침해하며 법적·사회적 규범을 지키지 않는 특징을 보이는 성격장애는? 기본
    1. 반사회성 성격장애
    2. 의존성 성격장애
    3. 편집성 성격장애
    4. 회피성 성격장애

    정답 1번 · 반사회성 성격장애

    해설 반사회성 성격장애는 타인의 권리를 무시·침해하고 사회적 규범이나 법을 반복적으로 위반하는 특징을 보인다.

17. 17사회적 의사소통의 어려움과 제한적·반복적인 행동 패턴을 특징으로 하는 신경발달장애는? 기본
    1. 틱장애
    2. 자폐스펙트럼장애
    3. 특정학습장애
    4. 의사소통장애

    정답 2번 · 자폐스펙트럼장애

    해설 자폐스펙트럼장애는 사회적 상호작용·의사소통의 결함과 제한적이고 반복적인 행동·관심 패턴을 핵심 특징으로 한다.

18. 18부주의, 과잉행동, 충동성이 발달 수준에 맞지 않게 지속적으로 나타나는 신경발달장애는? 기본
    1. 품행장애
    2. 간헐적 폭발성 장애
    3. 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)
    4. 적대적 반항장애

    정답 3번 · 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)

    해설 ADHD는 발달 수준에 부합하지 않는 부주의, 과잉행동, 충동성이 여러 상황에서 지속적으로 나타나는 신경발달장애이다.

19. 19한 사람 안에 둘 이상의 별개의 정체성이나 인격 상태가 존재하며 기억의 단절이 동반되는 장애는? 기본
    1. 전환장애
    2. 이인화/비현실감 장애
    3. 건강염려증
    4. 해리성 정체성장애

    정답 4번 · 해리성 정체성장애

    해설 해리성 정체성장애는 둘 이상의 뚜렷이 구별되는 인격 상태가 반복적으로 나타나며, 이와 관련된 기억의 공백(단절)을 동반한다.

20. 20신경학적 질병으로 설명되지 않는 마비, 감각 이상, 실명 등의 신체 증상이 나타나는 장애는? 기본
    1. 전환장애
    2. 허위성장애
    3. 건강염려증
    4. 신체변형장애

    정답 1번 · 전환장애

    해설 전환장애는 신경학적 질병으로 설명할 수 없는 운동·감각 증상(마비, 무감각증 등)이 심리적 요인과 관련되어 나타나는 장애이다.

21. 21특별한 의학적 원인이 없거나 증상에 비해 과도하게 신체 증상에 집착하고 고통을 느끼는 장애는? 기본
    1. 이인증
    2. 신체증상장애
    3. 전환장애
    4. 해리성 둔주

    정답 2번 · 신체증상장애

    해설 신체증상장애는 하나 이상의 신체 증상에 대해 과도한 생각·감정·행동을 나타내며 이로 인해 심각한 고통이나 기능 손상을 초래하는 장애이다.

22. 22기억, 언어, 판단력 등 인지 기능이 병전 수준보다 유의하게 저하되어 일상생활 수행에 지장을 주는 장애의 DSM-5 명칭은? 기본
    1. 조현정동장애
    2. 신체증상장애
    3. 주요 신경인지장애
    4. 해리성 정체성장애

    정답 3번 · 주요 신경인지장애

    해설 주요 신경인지장애(과거 치매)는 이전 수행 수준에 비해 인지 기능이 유의하게 저하되어 독립적인 일상생활 수행이 어려워지는 상태이다.

23. 23이상행동의 원인을 뇌의 신경화학적 이상이나 유전적 요인에서 찾는 이상심리학의 관점은? 기본
    1. 행동주의 모델
    2. 인지적 모델
    3. 실존주의 모델
    4. 생물학적 모델

    정답 4번 · 생물학적 모델

    해설 생물학적 모델은 신경전달물질의 불균형, 유전, 뇌 구조 이상 등 생물학적 요인으로 이상행동을 설명하는 관점이다.

24. 24이상행동이 학습의 원리(조건형성, 강화 등)에 따라 형성되고 유지된다고 보는 관점은? 기본
    1. 행동주의 모델
    2. 정신분석 모델
    3. 생물학적 모델
    4. 인본주의 모델

    정답 1번 · 행동주의 모델

    해설 행동주의 모델은 부적응 행동도 정상행동과 마찬가지로 고전적·조작적 조건형성 등 학습의 원리로 습득되고 유지된다고 본다.

25. 25조현병, 조현양상장애, 조현정동장애가 공통으로 속해 있는 DSM-5의 진단 범주는? 기본
    1. 성격장애
    2. 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애
    3. 신경발달장애
    4. 해리장애

    정답 2번 · 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애

    해설 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애 범주에는 조현병, 조현양상장애, 조현정동장애, 단기 정신병적 장애 등이 포함된다.

26. 26DSM-5의 알코올사용장애 진단기준에 관한 설명으로 옳은 것은? 심화
    1. 법적 문제 발생 여부가 유일한 핵심 진단기준이다.
    2. 금단·내성 증상이 전혀 없어도 진단기준과 무관하다.
    3. 진단은 음주량과 음주횟수만으로 결정된다.
    4. 지난 12개월 내 나타난 증상의 개수로 심각도(경도·중등도·고도)를 분류한다.

    정답 4번 · 지난 12개월 내 나타난 증상의 개수로 심각도(경도·중등도·고도)를 분류한다.

    해설 DSM-5 알코올사용장애는 11개 진단기준 중 12개월 내 해당하는 증상의 '개수'로 경도(2~3개)·중등도(4~5개)·고도(6개 이상)를 분류한다. 음주량·횟수나 법적 문제 하나만으로 결정되지 않는다.

27. 27지속성 우울장애(기분저하증)에 관한 설명으로 옳지 않은 것은? 심화
    1. 우울 기간 동안 자존감 저하, 절망감 등의 증상이 동반된다.
    2. 순환성장애의 진단기준을 반드시 충족해야 한다.
    3. 조증 삽화나 경조증 삽화가 없어야 한다.
    4. 최소 2년 이상 우울한 기분이 있는 날이 없는 날보다 많아야 한다.

    정답 2번 · 순환성장애의 진단기준을 반드시 충족해야 한다.

    해설 지속성 우울장애는 순환성장애의 진단기준을 충족하지 않아야 한다(양극성 스펙트럼과는 별개의 단극성 우울 진단이다). 순환성장애를 충족해야 한다는 설명은 틀렸다.

28. 28다음 사례에 가장 적합한 진단명은? '30대 여성이 진료 결과 뚜렷한 신경학적 병변이 없는데도 갑자기 한쪽 팔에 마비가 나타났다. 최근 배우자와의 갈등이 심했던 시기와 증상 발생이 겹친다.' 심화
    1. 전환장애
    2. 허위성장애(인위성장애)
    3. 건강염려증
    4. 신체변형장애

    정답 1번 · 전환장애

    해설 심리적 스트레스와 시간적으로 관련되어 신경학적으로 설명되지 않는 운동 증상(마비)이 나타나는 것은 전환장애의 전형적 사례이다.

29. 29전환장애에 대한 설명으로 옳지 않은 것은? 심화
    1. 내적 갈등의 자각을 차단하는 일차 이득과 동정·관심을 얻는 이차 이득이 있을 수 있다.
    2. 증상이 신경학적 질병으로 설명되지 않아야 진단할 수 있다.
    3. 흔한 증상으로 보이지 않음, 들리지 않음, 마비, 무감각증 등이 있다.
    4. 환자가 의도적으로 증상을 꾸며낸 것으로 간주하여 진단한다.

    정답 4번 · 환자가 의도적으로 증상을 꾸며낸 것으로 간주하여 진단한다.

    해설 전환장애의 증상은 의도적으로 꾸며낸 것이 아니라 무의식적 과정을 통해 나타난다고 본다. 의도적 증상 꾸며내기는 허위성장애나 꾀병의 개념이다.

30. 30조현병 진단기준에 관한 설명으로 옳은 것은? 심화
    1. 2개 이상의 영역에서 기능 저하가 있어야만 진단할 수 있다.
    2. 발병 연령에 성별 차이는 나타나지 않는다.
    3. 망상, 환각, 와해된 언어 중 최소 1개는 반드시 포함되어야 한다.
    4. 양성증상은 음성증상보다 만성적으로 지속되는 경향이 있다.

    정답 3번 · 망상, 환각, 와해된 언어 중 최소 1개는 반드시 포함되어야 한다.

    해설 DSM-5 조현병 진단기준 A는 5개 증상 중 2개 이상이 필요하며, 그중 최소 1개는 망상·환각·와해된 언어 중 하나여야 한다. 음성증상이 더 만성적이며, 남성이 여성보다 발병이 이르고 흔한 경향이 있다.

31. 31주요 신경인지장애(치매)에 관한 설명으로 옳은 것은? 심화
    1. 알츠하이머병으로 인한 경우는 서서히 시작되어 점진적으로 진행된다.
    2. 반드시 기억 기능의 저하가 모든 하위유형에서 나타나야 한다.
    3. 가족력이나 유전자 검사상 원인 돌연변이가 확인되어야만 진단할 수 있다.
    4. 인지 기능 저하 여부는 병전 수행 수준과 무관하게 평가한다.

    정답 1번 · 알츠하이머병으로 인한 경우는 서서히 시작되어 점진적으로 진행된다.

    해설 알츠하이머병으로 인한 주요 신경인지장애는 서서히 시작되어 점진적으로 진행되는 경과가 특징이다. 인지저하는 병전 수행 수준을 기준으로 평가하며, 모든 하위유형에서 기억저하가 필수는 아니다(예: 전두측두엽 유형은 기억보다 행동·언어 변화가 먼저).

32. 32이상심리의 이론적 모형에 대한 설명으로 옳지 않은 것은? 심화
    1. 생물학적 모형은 유전과 신경화학적 이상을 강조한다.
    2. 행동주의자들은 부적응 행동이 학습원리에 의해 형성된다고 본다.
    3. 실존주의자들은 정신장애가 뇌의 생화학적 이상에서 유발된다고 본다.
    4. 인지이론가들은 역기능적 사고와 비합리적 신념이 이상행동에 영향을 준다고 본다.

    정답 3번 · 실존주의자들은 정신장애가 뇌의 생화학적 이상에서 유발된다고 본다.

    해설 실존주의적 관점은 삶의 의미 상실, 선택과 책임의 회피 등 실존적 문제를 이상행동의 근원으로 보며, 생화학적 이상을 강조하는 것은 생물학적 모형이다.

33. 33B군 성격장애에 해당하지 않는 것은? 심화
    1. 연극성 성격장애
    2. 경계선 성격장애
    3. 강박성 성격장애
    4. 반사회성 성격장애

    정답 3번 · 강박성 성격장애

    해설 강박성 성격장애는 불안하고 두려움이 많은 특징을 보이는 C군 성격장애에 속한다. B군에는 경계선·반사회성·연극성·자기애성 성격장애가 포함된다.

34. 34사회불안장애에 대한 설명으로 가장 적합한 것은? 심화
    1. 낯선 사람과의 분리에 대한 과도한 불안이 핵심 증상이다.
    2. 증상이 항상 1주일 이내에 저절로 소실된다.
    3. 공포스러운 사회적 상황에 대한 회피와 예기불안으로 일상·직업·사회 기능에 영향을 받는다.
    4. 특정 동물이나 높은 곳에만 국한된 공포를 특징으로 한다.

    정답 3번 · 공포스러운 사회적 상황에 대한 회피와 예기불안으로 일상·직업·사회 기능에 영향을 받는다.

    해설 사회불안장애는 타인에게 평가받는 사회적 상황에 대한 현저한 공포와 회피, 예기불안이 기능 전반에 지장을 주는 것이 핵심이다. 특정 대상 국한 공포는 특정공포증, 분리 관련 불안은 분리불안장애에 해당한다.

35. 35여성의 알코올 중독에 관한 설명으로 옳은 것은? 심화
    1. 여성은 남성보다 체지방 비율이 높아 술의 효과가 더 빠르고 강하게 나타나는 경향이 있다.
    2. 여성 알코올 중독자는 남성보다 우울과 자살 시도를 더 적게 경험하는 경향이 있다.
    3. 여성은 유전적으로 남성보다 알코올 중독 가능성이 항상 더 높다.
    4. 알코올 중독의 남녀 비율은 대체로 비슷한 수준이다.

    정답 1번 · 여성은 남성보다 체지방 비율이 높아 술의 효과가 더 빠르고 강하게 나타나는 경향이 있다.

    해설 여성은 체지방 비율이 높고 알코올 분해효소 활성이 낮은 편이라 동일한 음주량에도 혈중알코올농도가 더 빨리 높아지는 경향이 있다. 여성 알코올 중독자는 남성보다 우울·자살시도를 더 많이 경험하는 경향이 보고된다.

36. 36신경발달장애 중 투렛장애의 진단기준에 관한 설명으로 옳지 않은 것은? 심화
    1. 운동성 틱과 음성 틱이 반드시 동시에 나타나야 진단된다.
    2. 18세 이전에 발병한다.
    3. 여러 운동틱과 하나 이상의 음성틱이 병력상 나타난 적이 있어야 한다.
    4. 틱 증상이 1년 이상 지속되어야 한다.

    정답 1번 · 운동성 틱과 음성 틱이 반드시 동시에 나타나야 진단된다.

    해설 투렛장애는 운동틱과 음성틱이 반드시 동시에 나타날 필요는 없으며, 병력상 다발성 운동틱과 1개 이상의 음성틱이 나타난 적이 있으면 된다(동시 발생이 필수조건은 아니다).

37. 37분리불안장애에 관한 설명으로 옳지 않은 것은? 심화
    1. 성인의 경우 증상이 1개월 이상 지속될 때만 진단될 수 있다.
    2. 행동치료, 놀이치료, 가족치료 등을 통해 호전될 수 있다.
    3. 부모의 양육행동, 아동의 기질, 인지행동적 요인이 영향을 미친다.
    4. 학령기 아동에서는 등교 거부로 나타날 수 있다.

    정답 1번 · 성인의 경우 증상이 1개월 이상 지속될 때만 진단될 수 있다.

    해설 DSM-5에서 분리불안장애는 아동은 최소 4주, 성인은 전형적으로 6개월 이상 증상이 지속되어야 진단하도록 명시되어 있어, 성인에게 1개월 기준을 적용한 설명은 틀렸다.

38. 38이인화/비현실감 장애에 대한 설명으로 옳지 않은 것은? 심화
    1. 현실 검증력이 대체로 유지된다.
    2. 증상 중 반드시 둘 이상의 별개 정체성이 함께 나타나야 진단된다.
    3. 자신의 생각, 감정, 신체로부터 분리되어 있다고 느끼는 이인화 경험을 포함할 수 있다.
    4. 주변 환경이 낯설거나 비현실적으로 느껴지는 비현실감 경험을 포함할 수 있다.

    정답 2번 · 증상 중 반드시 둘 이상의 별개 정체성이 함께 나타나야 진단된다.

    해설 이인화/비현실감 장애는 둘 이상의 정체성 존재를 요구하지 않는다(그것은 해리성 정체성장애의 기준). 이인화/비현실감 장애는 현실 검증력이 보존된 채 이인화·비현실감 경험이 반복되는 것이 핵심이다.

39. 39주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)에 관한 설명으로 옳지 않은 것은? 심화
    1. 여러 상황(가정, 학교 등)에서 증상이 나타나야 진단할 수 있다.
    2. 적대적 반항장애와 동반이환하는 경우가 드물지 않다.
    3. 성인기에는 모든 증상이 완전히 사라져 재진단이 불필요하다.
    4. 앉아 있도록 요구되는 상황에서 자리를 이탈하는 것은 과잉행동-충동성 증상에 해당한다.

    정답 3번 · 성인기에는 모든 증상이 완전히 사라져 재진단이 불필요하다.

    해설 ADHD는 상당수에서 성인기까지 증상(특히 부주의)이 지속될 수 있어 완전히 사라진다고 단정할 수 없다. 성인 ADHD도 별도로 평가·진단될 수 있다.

40. 40신경성 식욕부진증에 관한 설명으로 옳지 않은 것은? 심화
    1. 체중 증가나 비만이 되는 것에 대한 강렬한 두려움을 보인다.
    2. 심각한 저체중임에도 자신의 체중·체형을 왜곡되게 인식하는 경우가 많다.
    3. 폭식/제거형과 제한형으로 구분할 수 있다.
    4. 무월경(월경 중단)이 진단기준에서 반드시 필요한 필수 항목이다.

    정답 4번 · 무월경(월경 중단)이 진단기준에서 반드시 필요한 필수 항목이다.

    해설 DSM-5에서는 무월경 기준이 진단에서 삭제되어 필수 항목이 아니다(과거 DSM-IV 기준에서는 포함되었으나 현재는 요구되지 않는다).

41. 41다음 중 이상행동의 판단 기준으로 가장 거리가 먼 것은? 심화
    1. 행동의 원인이 항상 선천적인지 여부
    2. 통계적 규준으로부터의 일탈
    3. 주관적 고통이나 불편감의 존재
    4. 적응적 기능의 손상

    정답 1번 · 행동의 원인이 항상 선천적인지 여부

    해설 이상행동 판단 기준은 통계적 일탈, 주관적 고통, 사회문화적 규범 위반, 적응 기능의 손상 등이 일반적으로 사용되며, 원인이 선천적인지 여부 자체는 이상 판단의 직접 기준이 아니다.

42. 42품행장애와 반사회성 성격장애의 관계에 대한 설명으로 가장 적절한 것은? 심화
    1. 품행장애와 반사회성 성격장애는 전혀 관련이 없는 별개의 진단이다.
    2. 반사회성 성격장애는 아동기에만 진단이 가능하다.
    3. 품행장애는 18세 이상에서만 진단할 수 있다.
    4. 반사회성 성격장애 진단을 위해서는 15세 이전 품행장애의 증거가 있는 것이 일반적 기준이다.

    정답 4번 · 반사회성 성격장애 진단을 위해서는 15세 이전 품행장애의 증거가 있는 것이 일반적 기준이다.

    해설 DSM-5는 반사회성 성격장애 진단기준에서 15세 이전에 품행장애의 증거가 있었을 것을 요구하며, 품행장애는 18세 이전 아동·청소년기에 진단되는 경우가 많다.

43. 43강박장애와 강박성 성격장애를 구분하는 설명으로 가장 적절한 것은? 심화
    1. 두 진단은 완전히 동일한 증상을 지칭하는 같은 진단명이다.
    2. 강박성 성격장애는 반드시 반복적인 손씻기 행동을 동반해야 한다.
    3. 강박장애는 성격 특성이며 강박성 성격장애는 급성 증상이다.
    4. 강박장애는 자신의 강박사고·행동을 비합리적이라 인식하는 경우가 많지만, 강박성 성격장애는 완벽주의·질서를 자아와 일치된 특성으로 여기는 경향이 있다.

    정답 4번 · 강박장애는 자신의 강박사고·행동을 비합리적이라 인식하는 경우가 많지만, 강박성 성격장애는 완벽주의·질서를 자아와 일치된 특성으로 여기는 경향이 있다.

    해설 강박장애의 강박사고·행동은 흔히 자신도 불합리하다고 느끼며 고통스러워하는 침습적 증상인 반면, 강박성 성격장애는 완벽주의·규칙·질서를 옳다고 여기며 자아동질적으로 받아들이는 성격 특성이라는 점에서 구분된다.

44. 44다음 사례에 가장 적합한 진단은? '20대 남성이 최근 몇 달간 반복적으로 손을 씻지 않으면 큰일이 날 것 같은 생각이 떠올라 하루에도 수십 번 손을 씻으며 이로 인해 일상생활에 큰 지장을 겪고 있다.' 심화
    1. 강박장애
    2. 특정공포증
    3. 건강염려증
    4. 신체증상장애

    정답 1번 · 강박장애

    해설 반복적이고 침투적인 강박사고(오염에 대한 생각)와 이를 중화하려는 반복적 강박행동(과도한 손씻기)으로 기능 손상이 나타나는 전형적인 강박장애 사례이다.

45. 45양극성장애의 경조증 삽화와 조증 삽화를 구분하는 핵심 기준으로 가장 적절한 것은? 심화
    1. 조증 삽화는 성인에게서만 나타난다.
    2. 증상의 종류가 서로 완전히 다르다.
    3. 조증 삽화는 사회적·직업적 기능에 뚜렷한 손상을 초래하거나 입원이 필요할 수 있는 반면, 경조증 삽화는 기능 손상이 뚜렷하지 않다.
    4. 경조증 삽화는 최소 2주 이상 지속되어야 한다.

    정답 3번 · 조증 삽화는 사회적·직업적 기능에 뚜렷한 손상을 초래하거나 입원이 필요할 수 있는 반면, 경조증 삽화는 기능 손상이 뚜렷하지 않다.

    해설 경조증 삽화(최소 4일 이상)는 증상은 있지만 기능 손상이 심하지 않은 경우이며, 조증 삽화(최소 1주 이상)는 기능에 뚜렷한 손상을 주거나 입원이 필요할 정도로 심각할 수 있다는 점에서 구분된다.

46. 46선택적 함구증에 관한 설명으로 옳지 않은 것은? 심화
    1. 언어 능력 자체가 결여되어 어떤 상황에서도 전혀 말을 할 수 없는 상태를 의미한다.
    2. 증상이 최소 1개월 이상(입학 후 첫 1개월은 제외) 지속되어야 한다.
    3. 특정 사회적 상황(예: 학교)에서 지속적으로 말을 하지 못한다.
    4. 다른 상황에서는 말을 할 수 있는 능력이 있다.

    정답 1번 · 언어 능력 자체가 결여되어 어떤 상황에서도 전혀 말을 할 수 없는 상태를 의미한다.

    해설 선택적 함구증은 언어 능력이 있음에도 특정 사회적 상황에서 선택적으로 말을 하지 못하는 것이며, 모든 상황에서 전혀 말을 할 수 없는 것은 언어장애 등 다른 문제를 의미한다.

47. 47조현정동장애를 조현병과 구분하는 핵심 특징은? 심화
    1. 조현정동장애는 조현병 증상과 함께 상당 기간의 주요 기분(우울 또는 조증) 삽화가 동반된다.
    2. 조현정동장애는 반드시 소아기에만 발병한다.
    3. 조현정동장애는 약물 사용과 관련된 경우에만 진단된다.
    4. 조현정동장애는 망상이나 환각이 전혀 나타나지 않는다.

    정답 1번 · 조현정동장애는 조현병 증상과 함께 상당 기간의 주요 기분(우울 또는 조증) 삽화가 동반된다.

    해설 조현정동장애는 조현병의 특징적 증상과 함께 주요우울 또는 조증 삽화와 같은 기분 증상이 상당 기간 함께 나타나는 것이 핵심 특징으로, 순수한 조현병과 구분된다.

48. 48품행장애의 하위유형 중 예후가 상대적으로 더 나쁜 것으로 알려진 것은? 심화
    1. 아동기 발병형(10세 이전 시작)
    2. 청소년기 발병형(10세 이후 시작)
    3. 두 하위유형의 예후는 항상 동일하다.
    4. 발병 시기는 예후와 전혀 관련이 없다.

    정답 1번 · 아동기 발병형(10세 이전 시작)

    해설 품행장애는 10세 이전에 시작되는 아동기 발병형이 청소년기 발병형보다 반사회성 성격장애로 이어지는 등 예후가 더 나쁜 것으로 알려져 있다.

49. 49적응장애에 관한 설명으로 옳지 않은 것은? 심화
    1. 적응장애로 진단되기 위해서는 반드시 정신병적 증상(망상·환각)이 동반되어야 한다.
    2. 확인 가능한 스트레스 사건에 대한 반응으로 정서적·행동적 증상이 나타난다.
    3. 증상은 스트레스 요인 발생 후 3개월 이내에 나타나야 한다.
    4. 스트레스 요인이 사라지면 증상이 6개월 이상 지속되지 않는 것이 일반적이다.

    정답 1번 · 적응장애로 진단되기 위해서는 반드시 정신병적 증상(망상·환각)이 동반되어야 한다.

    해설 적응장애는 정신병적 증상을 필수로 요구하지 않는다. 확인 가능한 스트레스 요인에 대한 과도한 정서적·행동적 반응이 핵심이며, 정신병적 증상 동반은 진단 요건이 아니다.

50. 50특정학습장애에 관한 설명으로 옳지 않은 것은? 심화
    1. 학령기 이후에는 전혀 발생하거나 확인될 수 없다.
    2. 적절한 개입에도 어려움이 지속되는 경우가 많다.
    3. 읽기, 쓰기, 수학 등 특정 학업 영역에서 학습에 어려움을 보인다.
    4. 지적장애나 시청각 결함 등으로 온전히 설명되지 않는 학습 곤란이어야 한다.

    정답 1번 · 학령기 이후에는 전혀 발생하거나 확인될 수 없다.

    해설 특정학습장애는 학령기에 시작되지만 요구되는 학업 기술의 난이도가 개인의 능력을 초과하는 성인기에 이르러서야 뚜렷이 드러나거나 확인되는 경우도 있다.